Die Psychologie des Krieges
Während der Krieg zwischen Israel und der Hamas tobt, untersuchen Forscher und Kliniker die langfristigen Auswirkungen traumatischer Ereignisse auf die Überlebenden sowie deren Kinder und Enkelkinder
Während Konflikte wie der Krieg zwischen Israel und der Hamas weiterhin in der ganzen Welt wüten, untersuchen psychologische Forscher und Kliniker die langfristigen Auswirkungen dieser und anderer traumatischer Ereignisse - nicht nur auf die Überlebenden dieser Tragödien, sondern auch auf ihre Kinder und Enkelkinder. Sie befassen sich mit den generationenübergreifenden Auswirkungen von so unterschiedlichen Ereignissen wie dem Holocaust, den Morden der Roten Khmer in Kambodscha, dem Völkermord in Ruanda, der kulturellen Vertreibung der amerikanischen Indianer und der Versklavung der Afroamerikaner sowie von großen Naturkatastrophen wie Wirbelstürmen und Erdbeben. Die transgenerationalen Auswirkungen sind nicht nur psychologischer, sondern auch familiärer, sozialer, kultureller, neurobiologischer und möglicherweise sogar genetischer Natur, so die Forscher.
"Massive Traumata wie diese wirken sich auf Menschen und Gesellschaften in multidimensionaler Weise aus", so Dr. Yael Danieli, Mitbegründerin und Leiterin des Group Project for Holocaust Survivors and their Children in New York, wo sie seit den 1970er Jahren als leitende Psychotherapeutin tätig ist.
Mit Ausnahme von Studien, die sich hauptsächlich auf den Holocaust beziehen, ist das Feld jedoch noch jung und weist viele Unbekannte auf. Das liegt zum Teil daran, dass es keine Überschneidungen zwischen den Bereichen intergenerationales Trauma und posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) gibt, so Diane Castillo, PhD, Psychologin am Raymond G. Murphy VA Medical Center in Albuquerque, New Mexico, die seit mehr als 30 Jahren kampfbedingte PTBS behandelt und untersucht. Die Erforschung von PTBS könnte von der breiteren Sichtweise einer generationenübergreifenden Perspektive profitieren, sagte sie, während die Erforschung von generationenübergreifenden Traumata von der systematischen Arbeit lernen könnte, die zu PTBS geleistet wurde.
Die weitere Erforschung der generationenübergreifenden Auswirkungen kann jedoch dazu beitragen, psychische Schmerzen an ihren Wurzeln besser zu verstehen und zu behandeln, sagte Danieli, die auch Gründerin des International Center for the Study, Prevention and Treatment of Multigenerational Legacies of Trauma ist.
"Es ist wichtig, diesen Bereich so umfassend wie möglich zu untersuchen, damit wir aus dem Leiden der Menschen lernen und wissen, wie wir es für künftige Generationen verhindern können", sagte sie.
Ein breiterer Blick auf die Symptome
Einer der ersten Artikel, in dem auf das Vorhandensein von Traumata zwischen den Generationen hingewiesen wurde, erschien 1966, als die kanadische Psychiaterin Vivian M. Rakoff, MD, und Kollegen hohe Raten von psychischen Problemen bei Kindern von Holocaust-Überlebenden dokumentierten (Canada's Mental Health, Vol. 14). Seitdem haben Forscher Angstzustände, Depressionen und PTBS bei Trauma-Überlebenden und ihren Nachkommen untersucht, wobei Holocaust-Überlebende und ihre Kinder am häufigsten und am längsten untersucht wurden.
Andere Forscher gehen der Frage nach, wie Überlebende und ihre Nachkommen betroffen sein könnten, auf breiterer Basis nach. In den frühen 1980er Jahren begann Danieli, über mindestens vier Profile zu schreiben, die sie und andere bei Holocaust-Überlebenden beobachtet haben. Beispiele dafür sind "Opfer" - Menschen, die Schwierigkeiten haben, das ursprüngliche Trauma zu überwinden, und die emotional unbeständig und überfürsorglich sind; und "gefühllos" - Menschen, die emotional distanziert sind, Schwäche bei anderen nicht tolerieren und innerhalb der Familie eine "Verschwörung des Schweigens" aufrechterhalten (andere Profile sind "Kämpfer" und "diejenigen, die es geschafft haben").
In der klinischen Arbeit, in Gruppen und in der Gemeinde beobachtete Danieli auch spezifische Verhaltensmuster bei Kindern von Holocaust-Überlebenden, darunter eine übermäßig beschützende Haltung gegenüber ihren Eltern, ein hohes Kontrollbedürfnis, eine Besessenheit vom Holocaust, eine defensive Haltung gegenüber dem Leben und eine unreife Abhängigkeit. Sie nannte diese Reaktionen "reparative Anpassungseffekte", um die Vorstellung zu unterstreichen, dass die Nachkommen der Überlebenden damit versuchen, die Welt für ihre Eltern, ihre Großeltern und sich selbst zu reparieren - weitgehend unbewusst. Ihre diesbezügliche Theorie sagt einen Zusammenhang zwischen dem ursprünglichen Trauma, der Familiengeschichte und dem soziokulturellen Milieu nach dem Trauma, den Anpassungsstilen der Überlebenden und der Intensität der reparativen Reaktionen ihrer Kinder und Enkelkinder voraus (American Journal of Orthopsychiatry, Vol. 86, No. 6, 2016).
Im Jahr 2015 begannen Danieli und Kollegen damit, eine empirische Grundlage für ihre Theorie zu schaffen, indem sie das Danieli Inventory of Multigenerational Legacies of Trauma (Journal of Psychiatric Research, Vol. 68; American Journal of Orthopsychiatry, Vol. 85, No. 3) entwickelten, einen dreiteiligen Fragebogen, der auf erwachsene Kinder von Holocaust-Überlebenden zugeschnitten ist. Er befragt die erwachsenen Kinder über den Erziehungsstil ihrer Eltern, ihre Erziehung, die Auswirkungen dieser Einflüsse auf ihr eigenes Leben sowie über ihre Familiengeschichte und ihre demografischen Daten.
Die Forschung beginnt, diese Theorie zu stützen. In einer Studie, die in Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy (Vol. 9, No. S1, 2017) haben Danieli, Fran H. Norris, PhD, von Dartmouth und Brian Engdahl, PhD, von der University of Minnesota zunächst 484 erwachsenen Kindern und Enkeln von Holocaust-Überlebenden das Danieli-Inventar vorgelegt. Anschließend führten sie zusätzliche klinische Interviews mit einer Untergruppe von 191 dieser Nachkommen durch. Insgesamt litten 35 % der kleineren Stichprobe an einer generalisierten Angststörung, 26 % an einer schweren depressiven Episode und 14 % an einer PTBS. Beim Vergleich dieser Daten mit den Daten des Inventars zeigte sich jedoch, dass 46 % der Kinder mit hohen Werten für die reparative Wirkung eine psychiatrische Diagnose hatten, verglichen mit nur 8 % der Kinder mit niedrigen Werten. Das Team stellte außerdem fest, dass Kinder, deren Eltern einen höheren Opfer- und Betäubungsstil aufwiesen, eine höhere Intensität der reparativen Auswirkungen berichteten.
Forscher, die indianische und kanadische Bevölkerungsgruppen untersuchten, haben ebenfalls weitreichende Auswirkungen bei Kindern und Enkelkindern von Überlebenden massiver kultureller Unterdrückung festgestellt. In einer 2014 erschienenen Übersichtsarbeit in der Zeitschrift Transcultural Psychology (Vol. 51, No. 3) untersuchten die Psychologin Amy Bombay, PhD, Assistenzprofessorin an der Dalhousie University in Halifax in Nova Scotia, Kanada, und Kollegen Studien, die sich mit den generationenübergreifenden Auswirkungen der Indian Residential Schools befassten, Einrichtungen, die von der kanadischen Regierung von den 1880er bis Mitte der 1990er Jahre betrieben wurden. Die Schulen, die laut Originaltexten der Regierung das Ziel hatten, "das Indianerproblem zu beseitigen", vermittelten eine minderwertige Bildung und lehrten die Kinder der Ureinwohner, sich für ihre Sprachen, kulturellen Überzeugungen und Traditionen zu schämen.
Zwei groß angelegte nationale Erhebungen, die in die Untersuchung einbezogen wurden - die First Nations Regional Longitudinal Health Survey und die Aboriginal Peoples Survey -, ergaben beispielsweise, dass die Kinder und in einigen Fällen auch die Enkelkinder derjenigen, die diese Schulen besucht hatten, häufiger über psychische Probleme und Selbstmordversuche berichteten, Lernschwierigkeiten und Probleme in der Schule hatten und sich durch Drogenkonsum mit Hepatitis C infizierten als Kontrollpersonen, deren Eltern solche Schulen nicht besucht hatten.
Die Auswirkungen der Sklaverei auf Afroamerikaner über mehrere Generationen hinweg sind weniger direkt untersucht worden. Ein wichtiger Forschungszweig befasst sich jedoch mit der Beziehung zwischen anhaltender Rassendiskriminierung und Trauma. Monnica Williams, PhD, von der University of Connecticut, die sich intensiv mit diesem Thema beschäftigt hat, hat ein Maß zur Bewertung der Angst vor Rassendiskriminierung entwickelt. Sie fand heraus, dass von 123 afroamerikanischen Studenten, die an der Messung teilnahmen, diejenigen, die über hohe Raten wahrgenommener Diskriminierung berichteten, auch höhere Raten von unkontrollierbarem Hyperarousal, Gefühlen der Entfremdung, Sorgen über zukünftige negative Ereignisse und die Wahrnehmung anderer als gefährlich aufwiesen (Psychology of Violence, Vol. 8, No. 6, 2018).
Direkte Studien zu intergenerationalen Effekten sind zwar spärlich, aber es ist nicht schwer, solche Auswirkungen in aktuellen Generationen von Afroamerikanern zu erkennen, fügte Alfiee Breland-Noble, PhD, hinzu, die das AAKOMA-Projekt (African American Knowledge Optimized for Mindfully Healthy Adolescents) an der Georgetown University leitet und psychische Störungen und Behandlungen bei Afroamerikanern untersucht.
Ein aktuelles Beispiel sei die Angst, die viele afroamerikanische Eltern hätten, wenn sie mit ihren Söhnen über mögliche Begegnungen mit der Polizei sprechen.
"Es ist traumatisierend zu denken, dass ihr Kind, wenn es mit weißen oder anderen ethnischen Freunden ausgeht, nicht gleich behandelt wird, wenn es von der Polizei angehalten wird", sagte sie. "Das ist traumatisierend für die Eltern und für die Kinder".
Das Szenario ist Teil eines Vermächtnisses, das sie als "geteilten Stress" bezeichnet - das Gefühl, dass man alles innerhalb seiner eigenen Gemeinschaft regeln muss, weil man nicht weiß, was einem in der Gesellschaft insgesamt begegnet.
"Unter Afroamerikanern und anderen ausgegrenzten Menschen herrscht das Gefühl, dass unsere Stressfaktoren nur für uns gelten und nicht unbedingt von Menschen außerhalb unserer Gruppen geteilt werden", erklärt sie. "Daher erzählen wir von unseren Erfahrungen, die dazu beitragen, dass unsere Angehörigen die Welt kennenlernen. Das wiederum kann zu einem generellen Misstrauen gegenüber anderen außerhalb der Gruppe führen - insbesondere gegenüber solchen, die zu historisch unterdrückten Gruppen gehören - sowie zu einer Insellage innerhalb der Gruppe, sagte sie.
